第一三七章 双腔管遇到雷公嘴 （求订阅，求推荐，多谢！！！）

林小北非常无奈地说：“我也不想这样啊！”

　　刘琴不理他，去喊副班。

　　这边住院总，住院医一起上。

　　夜深人静的时候，热闹的城市终于进入了沉寂。但这时的附一麻醉科，却是异常的热闹非凡。

　　林小北依旧负责他这一台的热烧伤病人。而王建国则过去给住院医帮忙准备脑外和胸科手术麻醉药品。

　　林小北这边，手术医生已经开始上台了。对于这种热烧伤的手术，是非常令人棘手的。

　　首先，非常不容易判断出病人哪些部位的肌肉组织已经发生坏死，这不同于火烧伤或者水烫伤或者电击伤。那些物理性伤害患者都有明显的外伤痕迹，比如黑痂。

　　而这种热烧伤，患者表面皮肤还很正常，甚至红润，除了局部体温比正常情况下高一些之外。

　　而第二种情况是，必须要及时正确判断出并切除已经坏死的肌肉组织。因为这些坏死组织会释放毒素，引起患者内环境中毒，从而一起一系列的多器官功能衰竭，危及患者生命。

　　这也是对这类病人即使处理后病人生命体征正常平稳，仍然不得掉以轻心的原因之一。

　　但这些并非林小北的专场。术业有专攻，他不可能对所有的医学知识都了如指掌。

　　林小北静静地看着烧伤科医生杨洪真，他在阅片窗前仔细查看，然后根据影像检查的结果判断，选择了几个切口。

　　幸运地是这个病人的脑壳肿得像南瓜，但是他的头部并没有Ⅱ度以上的烧伤。头部血流丰富，因此只要及时降温保护，不会形成坏死组织。

　　手术在有条不紊地进行着，病人的生命体征也还能维持正常。林小北悠闲的时候，王建国跑过来说：“冯保国老师喊你过去看看。”

　　冯保国是这个月的住院总，在负责胸科手术。

　　林小北让王建国守着自已的病人，来到冯保国的16号间。

　　“林老师，这个病人没办法插双腔管啊！”冯保国为难地说。

　　林小北还不知道病人是什么情况，打开电子病历，原来是胸部刀刺伤，病人被人用刀子刺破肺，形成开放性气胸。

　　现在手术的目的是及时地将患者的肺破裂部分修补好，否则情况会越来越危险。因为这类疾病有个非常特殊之处是会发生“纵隔扑动”。

　　正常人的双肺是均匀对称的，呼吸也是两边一致。但有些病人，比如一侧肺发生病变导致张力不好，就会引起这侧肺的塌陷。