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第一百二十五章 Mirizzi综合征

禹文星有点不知道接下来应该怎么办了。

  明显扩张的胆囊管,甚至能依稀看见被它压迫的肝总管,已经贴在一起,

  这种情况下,

  留给禹文星操作的空间中的几乎没有了,

  若是平时,

  将胆囊管分离到骨骼化,然后夹闭,也就算处理完了。

  但若在这个病人身上,依旧如此的话,胆囊管根本不可能分离出来,若是强行分离胆囊管,必然损伤肝总管,

  而一旦损伤到肝总管,

  就必须开腹,

  安置T管进行引流。

  胆总管损伤的后果,是禹文星必须要考虑的。

  禹文星的手太过用力,捏着操作杆的手,轻轻颤抖。

  “禹医生,这,这是什么情况?”

  吴良心头几乎笑开了花。

  他就知道是这情况,

  接下来,

  就是开腹了,

  开腹的时候就算损伤到肝总管,大不了就安根T管,病人才四十六岁,又没有基础疾病,安置T管的恢复还是不错的。

  其实在西华医院,

  给的手术方式也是这样,

  先腹腔镜进去看看,如果能处理就处理,不能处理就开腹。

  吴良自认自己也没让病人遭罪。

  只是把术者从西华医院的医生换成了禹文星罢了。

  看着禹文星也有如此吃瘪的时候,吴良的心,瞬间就痛快了。

  “呼!!”

  重重的吐了一口气,禹文星放下了操作杆,“吴医生,你拿病历牌给我看看。”

  禹文星心头并没觉得这是吴良故意在刁难自己,

  毕竟对于普外科来说,

  所有的辅助检查,那都只能算是辅助检查,肚子里到底是什么情况,还得打开肚子进去看了才知道。

  就像这个病人的扩张的胆囊管一样,

  没开肚子之前,B超、CT应该都看不出来。

  若真要看,

  那就得做ERCP或者MRCP了,

  可...

  很少有人会在术前做这两个检查,

  除非已经考虑到了胆管有问题。

  吴良脸色沉痛,把病历牌拿到禹文星面前,一页页的翻了起来。

  禹文星仔细的看着,

  当看见西华医院的彩超的时候,他的目光陡然缩了一分。

  “胆总管上段扩张.....”

  胆总管上段扩张的原因有很多,但在这个病人身上,

  禹文星想到了一种疾病。

  Mirizzi综合征。

  Mirizzi综合征是胆囊结石的极其罕见的并发症,是因为嵌顿在胆囊颈或者胆囊管内的结石,压迫肝总管,从而可以引起黄疸。

  但在术前,

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