01.我不是善良，我只是深知人间疾苦（上）

实习，科室轮流转，从妇产科实习结束之后，便转到了楼下的内分泌科。

　　每个科室，由于科室接待的病人的病种不同，而导致每个科室的工作风格和节奏点都不一样。

　　内分泌科基本上可以说是糖尿病专科了，里面都是糖尿病患者。

　　科室里面，80%的糖尿病患者都是老人。

　　病人们回家之后，血糖控制得不平稳，波动非常剧烈，血糖高峰质能冲到30多甚至60多，但是，只要一住院，血糖就控制得非常平稳了。

　　所以，病人们都说，内分泌科室，连空气里面都有胰岛素。

　　在这里，又要再一次的提醒大家，糖尿病患者一定要注意足部的护理和观察。

　　因为糖尿病后期会引发周围神经病变，导致足部的神经知觉感受不正常，早上一个67岁的大爷就是因为糖尿病周围神经病变了，感觉不到脚的疼痛，脚被钉子戳破了，钉子也不大，是一个图钉，但是戳破的时间太久，有半个月。

　　当时他脚底板的伤口已经发臭了，但是他自己闻不到，因为老年人嗅觉神经也退化了。

　　再加上他老伴过世了，他是一个独居老人，收治入院的时候，就直接安排隔两天做化腐清创的截肢手术了。

　　糖尿病患者每一天都要观察自己足底皮肤的完整性情况，要穿柔软的鞋子和袜子。

　　洗脚水温度不能过高，要用白色的毛巾擦脚，这样如果说足部有什么病变，或者是伤口的话，白毛巾一擦，就可以看到白毛巾上面有没有其他颜色的泌物，或者是血渍。

　　说到这里，我又要再次强调，糖尿病患者不可以泡脚，绝对禁止泡脚。

　　我在医院已经碰到过很多糖尿病患者因为泡脚把脚泡烂了。

　　他们喜欢泡脚，觉得泡脚非常养生，对身体好，每天睡觉之前都要用很烫的热水泡一个脚，来促进血液循环，促进睡眠。

　　但是，糖尿病患者是不可以泡脚的！

　　因为脚感觉不到热和冷，足部的感觉神经已经病变了，对冷热刺激不敏感。

　　病人却不这么认为，他们觉得，越是不敏感，病人就越加烫水去刺激他的神经，然后脚就烫烂了。

　　烫烂了，不是关键，关键是糖尿病患者的伤口非常难愈合，真的很难愈合。

　　伤口常年不愈，容易感染，一旦感染，事情就大了。

　　有些糖尿病患者，泡完脚之后，一盆洗脚水，就是血水。

　　他自己的脚被烫烂了出血，他都感觉不到。

　　所以说，有的时候，痛觉，对我们来说，并不是完全负面的事情，其实痛觉也是我们身体自我保护的一种机制。

　　没有痛觉的保护，我们没有办法逃避有可能对我们造成更大伤害的刺激。

　　糖尿病周围神经病变就是这样，他感觉不到痛，所以他不会去逃避给他带来伤害的刺激，就造成了更大的伤害。

　　护士台旁边支了一张小铁床，铁床上住了一个满身臭味的流浪汉，头发都能搓出泥，衣衫褴褛，胡子拉碴还打了结，皮肤上黏着一些不明物体，精神涣散，牙齿澄黄，想必是不怎么刷牙，还掉了几颗牙齿。

　　他不怎么躺在床上，总是坐在床上痴傻地看着来来往往的医生和护士，穿梭在科室里工作忙碌。

　　对于这样的流浪汉，大多数人都是避而远之，因为他们既不爱干净，思想也不上进，生活也非常的邋遢，他们就像是丢弃在垃圾桶里面沤烂的垃圾一样。

　　“你要喝水吗？”一个年轻的护士老师蹲下身子问道。

　　流浪汉的神智已经不太清楚了，似乎听不懂她在说什么，只知道她在说话，流浪汉嘴巴里发出“嗯呜呜……”的声音。

　　她也听不清楚他在说什么，老师也就没办法，怕他不会倒水，便给他倒了一杯水放在他床前的床头柜上，“你要是喝水的话，我给你放在这里了，你就端起来，就可以喝了。”流浪汉看看老师，眼神依旧是涣散的，老师只好无奈的转身离开了。

　　这个老师是一个比较年轻的护士，人长得也很漂亮，还是上海本地人，平时说话也是甜甜的，科室里面的老师们都称她为“上海乖囡囡”，因为阿梅姐姐的妈妈经常到可是里面来看着女儿上班，生怕闺女上班的时候被病人欺负了。

　　所有的医务人员回到家里不是爸妈的乖囡囡呢，不要把护士当保姆使唤。

　　阿梅姐姐的老妈，是个纯正的上海大妈，说话伶牙俐齿，一点都不像阿梅姐姐，那温柔的这样子，母女两个简直是天壤之别。

　　我问阿梅姐姐，为什么要选择护理这个行业呢？为什么要做护士呢？

　　因为上海本地人大多数都不愿意让子女从事这种服务性的行业。阿梅姐姐说，她从小的愿望就是做一名白衣天使，可以帮助病人，她觉得非常有成就感。

　　嗯……非常符合南丁格尔精神了。

　　上海人对自己家闺女还有一个在我看来，比较奇怪的昵称，就是叫自己的女儿“妹妹”，叫“囡囡”我很能理解，叫“妹妹”可能和“囡囡”是一个意思吧。

　　下午两点钟之后，又有剃头、修脚的师傅，到科室里来转，挨个病房问要不要剃头、修脚。

　　这样流动性游离在医院各个病房之间，剃头修脚的师傅生意是真的不错，其是对于这种老年人。

　　他们自己洗头、剪脚指甲都不是很方便，再加上自己的子女又常年在外工作，还有些老人是独居老人。

　　所以有的时候，他们会选择让剃头的师傅帮他们打理干净。

　　阿梅姐姐拉住剃头的师傅问道：“剃个头要多少钱？剪个胡子呢？”

　　师傅说：“剃头35，修胡子15。”阿梅姐姐放下手里的治疗盘，说：“我给你钱，你帮我把在护士站旁边的病人，胡子和头发修干净。”

　　剃头师傅当然是有钱就赚，他不会嫌弃他的顾客脏就不挣钱，“好嘞，小姐。”师傅挑着他的担子便去了。

　　给流浪汉剪完头发，师傅的手都黑了，“小姐，能不能在你们这里洗个手？他头发、脸实在是太脏了。”阿梅姐姐便拿出消毒液，挤在师傅的手上说，“你拿这个洗就洗得干净。”

　　“谢谢小姐。”师傅便捧着阿梅姐姐给他的消毒液去这病房洗手。

　　“你看他剪完头发，是不是显得精神些？”

　　我站在护士站旁边，阿梅姐姐突然转过头来跟我说话。

　　我看了看流浪汉，他虽是剪了头发，剃了胡子，但是，仍就是脏兮兮的样子，而且还不肯换病房里的病号服，穿着他的脏衣服舍不得脱。

　　为了安慰阿梅姐姐，我便点头，积极的赞同道：“对的呢，感觉他剪完头发，立马就精神了很多。”

　　阿梅姐姐又过去，蹲下去跟流浪汉说，“阿伯，你在这里，要换我们病房里面的衣服，不能老是穿着自己的衣服，因为这是病房的规定。”

　　流浪汉觉得阿梅姐姐很奇怪，对她的靠近有一些防备。

　　可能经常不被关心的人，突然被关心，就会这样无所适从吧，了。

　　流浪汉有些抗拒阿梅姐姐的关心，但是阿梅姐姐还是非常耐心的跟他解释。

　　这时，从旁边冲过来一个上海大妈，一把拉住阿妹姐姐的手说，“乖囡啊，妹妹呀，你管他干什么呀？这样脏兮兮的人，你管他做什么呀？”

　　“妈妈，这是我的工作，你能不能不要每一次都在我工作的时候过来看着我呀，我已经长大了。”阿梅姐姐糯糯的声音听上去非常悦耳。

　　“侬不要管他，”阿梅的妈妈心疼闺女，“妈妈你再这样我要生气啦。”

　　上海大妈拗不过闺女的坚持，“侬要做啥，我来帮你做。”

　　“妈妈不用……”

　　“不就是叫他换病号服嘛，”大妈很粗暴的握起干净的病号服，对流浪汉没有耐心地吼道，“赤佬，妹妹叫侬换衣服，你做啥，你装傻？”然后揪着他，塞进病房的厕所里，“侬把病号服换好，不然打你。”

　　阿梅姐姐叹了口气，继续忙手头上的工作。

　　五点半，晚饭时间到了，护士们也交完班了，白班的护士洗洗手下班。

　　阿梅姐姐也准备下班回家，上海大妈接到自己下班的女儿，如释重负，长吁短叹，“妹妹，心疼死我了，别干护士了，我跟你爸爸就你一个女儿，又不是养不起你。”

　　放在流浪汉床前的饭，一直没动过，中午饭他就没吃。

　　阿梅姐姐路过坐在护士站旁边的流浪汉，看见他床头的餐盘里的饭一点都没动。

　　“怎么了？你是不是不会吃饭了啊？”阿梅姐姐俯身问道。

　　流浪汉抬头看了一眼阿梅，涣散的眼神，嘴里咕哝着听不清的话。