164：胆汁引流管

第一次，总是那么的刻骨铭心。

　　比如第一次和女孩嘻嘻嘻。

　　比如第一次和女孩嘿嘿嘿。

　　比如第一次和女孩哈哈哈。

　　而作为一名医生，第一次值夜班，第一次接诊病人，以及第一次单独管病人。

　　这些都会成为他们漫长职业生涯里刻骨铭心的记忆。

　　普外科医生的运气有点差，第一次接诊病人，就遇上个棘手的硬茬。

　　胆源性重症胰腺炎！

　　这种病用比较朴实无华的话来解释，就是泼了一瓶硫酸在肚子里，身体的防御机制被激活，然后一堆炎性物质就跑出来祸祸宿主了。

　　其实这种病发病人群大部分都是年轻人，而且发病后症状一般都很明显，剧烈的腹痛、发热，导致就医一般都比较及时。

　　所以来到医院后，只要不是太严重，治疗跟上，一般病程也不会拖太长。

　　但ICU里的这个病人，就没那么幸运了。

　　胆源性重症胰腺炎，胆囊结石刚好嵌顿在胆汁的流出道上，导致胆汁倒灌入胰腺内，进而胰腺自身消化，emm……也就是泼了一罐子硫酸。

　　因此治疗只有手术解除梗阻，让胆汁走到它该走的路子上，这是唯一解决梗阻的办法。

　　可他病程发展的实在太快，当医生们决定给他手术时，他的身体已经无法耐受一场全麻的开腹手术了。

　　而胆汁的通道一天不能开通，病人的炎症反应就会越来越加重，这无形中就陷入了一个死循环。

　　身体条件差，无法手术接触梗阻，炎症反应加重，自身条件继续变差。

　　“现在我们就指望能用CRRT给他制造一个平台期，让他的身体能够承受一次手术的冲击，只要有一次机会，我们就有信心能够接触梗阻，而他有这么年轻，后期靠自己慢慢恢复的机会很大！”普外科医生充满信心的说道。

　　而和他的信心呈鲜明对比的，是躺在床上嘴巴里插着呼吸机，浑身上下接满管子的病人。

　　这画面有点像骇客帝国里的人类，再加上个玻璃罐和营养液就更像了。

　　看到病人这个情况，苏朔摇了摇头道：“他不可能坚持八个小时的，能挺过今晚就算不错了。”

　　普外科医生沉重的点点头：“我知道，小苏医生，你们那边就不能提前一点下机吗，我知道你那边的病人也很需要CRRT，但你也看到了，这个病人如果再不清除体内的炎性物质，撑不了多久了。”

　　苏朔困扰的摇了摇脑袋，普外科医生的目的算是达到了，自己亲眼看到这么年轻的病人，浑身插满管子躺在ICU内，现在再让他像之前那样拒绝普外科医生，这口就没那么好开了。