说到病例,杨平非常有兴趣。
“你把资料发给我看看,我再抽空去一趟。”
听到杨平答应下来,姚教授很是高兴,杨教授能够一起研究这个病例,很大概率能够找到解决方案。
不同血型的器官移植,南都医大附一目前是国内少数几家掌握这门技术的医院之一。
姚教授以前也做过一些这样的案例,但是以肝肾移植居多,心脏移植暂时没有先例,所以还在摸索之中。
不同血型的器官移植,其中关键技术是“三步洗血法”。
第一步,血浆双重膜滤过术:用过滤的方式帮助病人把血液中的凝血因子及部分抗体过滤掉。
第二步,用特殊的药物将病人血液中的相应抗体清除:血液抗体是由人体B淋巴细胞所产生,用药物将B淋巴细胞杀死,这样短时间内病人血浆中的抗体含量就会大大降低。
第三步,用大约3500毫升的移植器官对应的血浆,帮病人进行全身血浆置换。
这些技术,姚教授不仅已经掌握,还非常熟练,但是现在面对的病例,使用三步洗血法恐怕还是不够,需要更加高级的技术。
杨平算了算日期,时间排得很紧。
“病人是扩张性心肌病,心肌现在薄如一张纸,恐怕等不了多久?”姚教授心里比较着急。
杨平听说病情还比较急,就说:“你尽快将病历资料发到我邮箱,我明天上午抽空去看看。”
“那我明天上午来接你?”姚教授临走时说。
杨平摇头说:“不用,我自己去。”
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傍晚时分,杨平跟小苏到小区的超市买了点菜,每次买菜的时候,杨平基本是跟在小苏后面当搬运工。
平时没有特殊情况,他们一般在家吃饭。
小苏不辞辛劳,即使两个人,也会弄出几个菜,每个菜分量不多,但是每天会换着花样做菜。
小苏负责洗菜做饭,杨平忙着打开书房的电脑看姚教授发来的病历资料。
这个男性病人才45岁,扩张性心肌病,经心脏彩超检查,左心室直径已经扩大至76毫米,而正常人的左心室在45毫米左右,而且心脏的容积比正常人大2倍多,功能非常差,左心室射血分数已经下降至28%,而正常人至少在50%以上。
如此差的心脏,心肌果然薄如一张纸,真的维持不了不几天。
这个病人已经住院,积极地进行抗心衰治疗,但是他的体循环存在波动,内环境出现紊乱,需要使用多巴胺、去甲肾上腺素才能维持血压。
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