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【007】 植入性胎盘

护士还未走出手术室,就听见手术台上的苏庆春突然说道:

  “糟了,这个胎盘怎么出不来。”

  苏庆春轻轻地扯了下已经出来了一点的胎盘,他眉头紧锁,然后楠楠嘀咕道:“好像无法完全剥离啊。”

  “不会是植入性胎盘吧。”

  “植入性胎盘?”江况重复了一遍。

  而后他似想起了什么,补充道:“哦,师兄,这个产妇第一胎好像也是剖腹产,会不会是因为这个原因才导致的啊?”

  “不过她这个应该做思四维的时候就检查的出来啊!”

  “嗨!别提了,这个产妇基本没做过什么检查,听她丈夫的口气估计连宫内宫外确诊都没做。”

  “不会吧!”江况惊讶不已。

  “现在找什么原因造成的已经没有意义了。”苏庆春皱着眉头说道。

  而后苏庆春再次尝试手动剥离胎盘,但胎盘还是没有任何脱离的迹象。

  “哎,确实是,而且看起来还比较严重。”苏庆春唉声叹气。

  江况听到后紧张起来了,因为他知道植入性胎盘是胎盘与子宫牢牢结合,无法分离,勉强分离将引起大出血甚至有生命危险。一般植入性胎盘是剖腹产愈多次,愈容易发生,4次以上剖腹产,如有前置胎盘,合并植入性胎盘机率将高达一半以上。

  江况虽然在临床上待了2年多了,但是这类上了手术才发现是植入性胎盘的也还是很少遇见,因为现在产妇都会做检查,一般都会提早发现的,上手术前也都会提早采取应对措施的。

  “师兄,那现在怎么办啊?”江况有些紧张。

  “赶紧通知血库,马上增加三个单位的血量。”苏庆春有力地说道。

  “好。”

  护士连忙准备。

  时间一分分的过去了,江况看着慢慢变少的血浆袋甚是着急,他着急地问道:“怎么血库的血还没来啊?”

  “快催催看。”一边抢救的苏庆春瞟了一眼血浆袋里的血已经所剩不多了,发话道。

  护士看着也着急,连忙又跑去打电话,电话刚拿起的时候血库的血送来了。

  “来了,来了......”护士激动地喊道。

  见血库的血被送来了来了,江况连忙迎了过去,并接过装血浆的箱子。

  但是江况拿着的时候发现血还是冰凉的。

  “师兄,怎么办?血还是冷的。”他眉头紧锁,焦急地说道。

  “赶紧想办法。”苏庆春没时间考虑这些,此时他正在对孙梦进行大出血的抢救。

  江况四下张望,目前没有别的办法了,只好把手里的血袋放进了自己怀里,冰冷的血袋靠近江况胸口时,他不由地抖了一下。

  “快没有血了!”护士看着输血袋说道。

  江况见状,急得跺脚,焦急地碎碎念道:“快点,快点,快点变热啊.......”

  胸口凉了,他见效果不显著了,又换到了腋下,就这样他来回用身体把冰冷的血浆捂热

  “江医生,快点.......”

  护士越催促江况越着急,他甚至跳动起来让自己身体温度升高。

  几分钟后,江况终于把一包血袋弄暖了。

  “快,快......”身体已经冻的发青的江况连忙把血袋递给了护士。

  护士刚换上血浆,便发现不对,连忙喊道:“不好了,苏医生,病人心率快测不到了。”

  苏庆春看了一眼心电监护仪。

  “小江,你现在赶紧去外面跟家属说下情况,告知病危,我这边想办法先保守治疗止血。”

  “好!”江况直直地盯着苏庆春,听着他交代,不敢错过一个字。

  “记住一定要说明产妇现在的危重情况,在保守治疗还无法止血之后,我随时可能因为植入性胎盘导致无法剥离而采取切除子宫的办法,这个一定要说明,然后让他们赶紧签字。”苏庆春补充道。

  “好!好!我知道的!”

  江况知道植入性胎盘的危害,他也知道现在情况紧急,苏庆春把事情交代清楚后,他便连忙大步流星地走了出去。

  这边抱着孩子的护士刚刚给新生儿科的医生那边检查完,江况就先她一步去找产妇家属了。

  江况出了手术室的门,还没等喘口气,便喊道:

  “孙梦的家属在吗?”

  等在手术室外的孙梦的丈夫和丈母娘见到医生喊名字,赶紧凑了过来。

  “医生,我就是孙梦家属。”张志成连忙走过来回道。

  “是这样子的,孙梦剖腹产以后胎盘无法剥离,现在考虑是植入性胎盘,现在强行脱离的话随时可能出现大出血,现在苏医生在里面正在处理看是否可以剥离,实在不行就马上需要要切除子宫了。”

  孙梦的丈夫张志成听得有点懵,“医生,你什么意思啊?”

  “什么是植入性胎盘啊?”

  “为什么要切除子宫啊?”

  “医生你能说明白点吗?”

  张志成一连几问。

  本来情况就紧急,这边江况本就急不可耐,现在家属还一直问问题,实在是让江况心急火燎。

  “哎!现在情况紧急,我也没那么多时间跟你们详细解释,大概情况就是......”

  江况话还没说完,护士把刚检查完的孩子抱出来正想给家属看看。

  “你们是孙梦家属吧?”

  “是啊!”此时家属们的关注点又转到了孩子身上,全然不理会江况了。

  “来你们看下孩子。”护士边说边把孩子往张志成方向倾斜,“这个是女孩子,19点06分出生,1700千克。”

  “现在孩子情况并不是很好,需要放到新生儿科去观察。”

  “啊?”张志成惊呼道,“怎么是女孩子啊?”

  张志成根本没有想要接过孩子看看的意思。

  “医生,是不是搞错了啊?我老婆应该是生的男孩子的。”张志成再三确认道。

  “我们不会搞错的,确实是女孩子。”话说着护士便把孩子的衣服撩开了,“你们看下。”

  “是不是抱错了啊?”张志成问道。

  一旁的丈母娘也小声呼应道:“是啊!护士,是不是抱错了啊?”

  “怎么会抱错呢?你老婆是剖腹产的,我们手术室就你老婆一个产妇,而且生完就是我一直抱着的。”护士无奈地解释道。

  张志成和孙梦的妈妈看护士如此笃定也没话说了。

  护士见他们一心想着男孩女孩的事情,怕自己刚刚的话他们压根没听到,于是又补充道,“还有啊,这孩子是早产,整个情况并不是很好,我们需要把孩子放到新生儿科去观察治疗。”

  “去吧。”张志成挥手道。

  “那你们先抱抱孩子吗?”

  丈母娘在一旁观察着女婿的回应,一副想过来又不敢过来的样子。

  “直接抱去吧!”张志成头朝着孩子的另外一个方向回道。

  护士无奈地看了一眼江况,然后愤愤然地抱走了孩子。

备注:胎盘植入是指胎盘绒毛穿入部分宫壁肌层,发生于孕早期。胎盘植入是产科严重的并发症之一,可导致产妇大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至死亡。多产、人工流产、引产、剖宫产、产褥感染是引起胎盘植入的主要原因。

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